四类HIV高危青年人应进行暴露前预防性治疗（PrEP）

2014年5月初14日，American疾病预防性和控制当中心更另行了HIV暴露此前预防性性病患（PrEP）的概要。AmericanCDC麻风病/爱滋病，传染病HIV，性病和结核病预防性部主任Jonathan Mermin麻省理工学院不应Medscape的邀商量，异议进行时研究专家解读。现将主要内容编译如下。

Jonathan Mermin麻省理工学院的主题是：关于最近CDC发布的最另行版HIV暴露此前预防性（PrEP）概要当中提到的在American不应如何可用口服抑制逆转录病物来预防性麻风病染病。

目此前的学术研究断定，每天注射通常剂量的替诺福韦和恩曲他松（即Truvada）可以长期理论上地预防性HIV染病。AmericanCDC接纳这一建议，并将其写入最另行版的概要当中。根据概要，CDC建议下列四种高危年轻人不能接受暴露此前预防性（PrEP）的控制措施：

•**者（MSM）;

•HIV长期性的在生活当中者;

•HIV单阳配偶当中的HIV复数者;

•动脉药剂。

据估计，American有多达275000名未染病的和女权主义者男子，还有140000名未染病的HIV病征的异配偶都将自已获益。作为一名临床护士，必须增高对这种另行预防性干预控制措施的了解和了解。并前提自己的病征不被HIV染病。但是另行增的预防性保护控制措施主要还是依赖于护士和治疗的配合。

Jonathan Mermin麻省理工学院反驳了概要当中的3个恰好。

坚持是关键。只有每天注射明确规定的药剂物，PrEP才是理论上的。例如，在一项学术研究当中，PrEP使的男性和在生活当中恋的女性的HIV染病率相比之下上下降44％；在自我报告的依从性90％以上的年轻人当中，这一比例飙升到73％；而那些完全依从的年轻人当中，HIV染病增高了90％以上。

PrEP只适用于未染病HIV的病征。如果对HIV染病者采取PrEP，会增高药剂物耐药性剂的效用。这就促请在进行时PrEP之此前要进行时麻风病测定—抑制原或病毒RNA以及抑制体。同时也不应质问病征近期是否出现传染病染病的症状，因为这显然是急性HIV染病的似乎。每隔2-3个月初病征不应重另行飞行测试，以获知他们是否染病了麻风病。

药剂物罕见。PrEP的药剂物大多是略微的。第一个月初有显然出现恶心和呕吐。有时也发生轻度肌酐清除率增高。

之后，临床护士可以通过如下途径来增高HIV另行发染病：

•为HIV高危年轻人提供HIV预防性资讯，惟恐，药剂物病患，如果有指征，可以采取PrEP。

•为HIV染病者提供抑制逆转录病毒病患以及增高传播效用的资讯，并鼓励他们，让他们的配偶也不能接受HIV飞行测试。

综上所述，PrEP显然是一种改变爱滋病传染病的理论上工具。欲了解更多资讯，商量访问www.cdc.gov/hiv。

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编辑： infect201