2019 JAMA年度盘点：最受关心的Top10文章

又到年底回顾的整整啦！近期，JAMA深入调查了大众对2018-9-1到2019-8-31之后撰写在JAMA系列杂志上的文中都关注度，并盘点了最受关注的12项数据系统性。本期小咖带着大家快速上传TOP10的文中都，有用的小伙伴可去查看全文~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men成年男同性恋俯卧撑能力和愈来愈进一步心血管疾病重大事件的关联性撰写出版物：JAMA Network Open撰写整整：2019.2.15JAMA年度点击率次于的文中都不是某种热卖药，而是俯卧撑与健康，凸显了人们对生活方式涉及医学的极大兴趣。超过50万人上传了这项数据系统性，该数据系统性的Altmetric评级在2019年全球性所有公开获取文中都中都排名在此之前10。该数据系统性深入调查了1104名新泽西州男同性恋消防员的俯卧撑能力。数据系统性结果说明了：能做11个及以上俯卧撑的消防员，相比情况下做愈来愈少数俯卧撑的消防员，10年胃癌症安全性愈来愈很低；能做40个及以上俯卧撑的消防员，安全性降很低最显着。不过该数据系统性依赖于一些局限性，例如，数据系统性人员非常少对年龄和BMI完成了愈来愈改，因此结果的人口为120人性考虑到。针对该文中都的流行程度，JAMA Network open的撰稿frederick P. Rivara助手问到，“这项数据系统性让人们愈来愈加相信，多花整整健身会增加停留时间和健康”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study炎胆碱能用药暴露与痴呆安全性：巢式病例对应数据系统性撰写出版物：JAMA Intern Med撰写整整：2019.6.24这项扩展到≥55岁年轻人的巢式病例对应数据系统性找到，痴呆安全性与炎胆碱能用药之间依赖于剂量反应会关系。炎胆碱能药有很多种类，都有一些炎糖皮质激素药，炎抑郁药，炎精神疾病药以及用药胃肠道和鼻腔疾病的用药。数据系统性人员从英国全科医学数据库中都系统性了284343人，结果找到炎胆碱能用药累积暴露量次于的年轻人，脑癌安全性增加了平均50％。该分类的判别为：在10年的暴露为时都，老年年轻人用药暴露量＞1095日最很低适当剂量，相当于每天以最很低适当剂量使用某种炎胆碱用药超过3年。这些炎胆碱能用药用药的疾病，依赖于其他用药及非用药用药方法，该数据系统性说明了，用这些替代疗法可以防范平均10％的脑癌。JAMA内研究成果撰稿Rita F. Redberg问到：“该数据系统性的找到可能会促使心理医生大幅降很低炎胆碱能用药的药物”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans非裔体育课简介撰写出版物：JAMA撰写整整表：2018.11.20这份调查报告引述了十年在此之前简介首次发布以来新显现的证据，都有体育课益处的最新数据系统性。新简介特别强调要降很低久坐整整，鼓励公众将一些集会游行不道德改为完成中都等至高强度的体育课，短暂的社区活动（≤10min）也能视作体育课。此外，对于6岁以下的儿童来说，每天3星期任何强度的体能训练都是合理的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada妻子怀孕之后伤及害锂与父母智商的关联性撰写出版物：JAMA Pediatrics撰写整整表：2019.8.19这是一个长期在争论的敏感话题：流水锂可以防范蛀牙，但是否也沾染呢？JAMA 儿科学撰稿Dimitri Christakis助手问到：“大多数儿科心理医生，都有我自己，指出争论锂看看一种潜在蛇毒是从未内涵的，但是这篇文中都却若有这个疑虑是格外讨论的。”这项对加拿大人601对母子的基础性数据系统性找到，怀孕之后伤及害锂较高的妻子，父母在3-4岁时智商得分较少，**中都这种关联性愈来愈显着，女孩则从未。这个数据系统性若无论如何需要在孕期降很低锂的排泄。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery心脏切除屯切除期医疗机构简介撰写出版物：JAMA Surg撰写整整表：2019.5.4促进术后恢复（ERAS）可以降很低中都风、缩短恢复整整和降很低成本。虽然已撰写了许多关于ERAS的神经外科系统设计和规章，但针对心脏神经外科还完全是空白。该简介包括到的破例都有术在此之前碳流水化合物的排泄、降很低屯切除期感染和术后疼痛的处理。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia精神疾病眼疾儿多药用药和单药用药与于是又晕倒的关联性撰写出版物：JAMA Psychiatry撰写整整表：2019.2.20这项数据系统性找到，在精神疾病眼疾儿中都，当一个病症排泄一种以上的炎精神疾病用药时，他们的于是又晕倒安全性比单药用药的病症要很低一些。该找到之所以引人注目，是因为它们无论如何颠覆医疗机构标准。该数据系统性对62 250名芬兰眼疾儿完成了长达20年的随访，以具体多药用药是否与于是又晕倒安全性依赖于关联性。根据JAMA精神疾病学撰稿Dost Ongur助手的推测，这篇文中都之所以能引起人们极大的兴趣，是因为该数据系统性的结论与既往撰写的文献结果相矛盾。既往数据系统性说明了，炎精神疾病用药多药用药来得单药用药愈来愈适当，多药用药还与不良反应会增加依赖于关联性。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials补充营养素D和胃癌症安全性撰写出版物：JAMA Cardiol撰写整整表：2019.6.19扩展到21项随机的测试的Meta系统性找到，补充营养素D与主要不良心血管疾病重大事件、败血症、薨中都、胃癌症死亡率或全因死亡率降很低不依赖于关联性。针对性别、同时补充钙、用药在此之前的25-羟基营养素D（<25 ng/mL vs 愈来愈高）、BMI、营养素D剂量、补充剂形式等完成的分层系统性，也均未能显示出明显差异。这篇文中都都有了最近的3个大型试验性：营养素D和Omega-3试验性，营养素D评估数据系统性，以及妇女儿童健康倡议。这三项试验性的举例来说占全部Meta系统性举例来说的80%以上。该Meta系统性的找到与既往的辨别性数据系统性形成了突显的对比，辨别性数据系统性说明了营养素D流水平很低与胃癌症安全性下降依赖于关联性。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion使用他汀类用药与烧伤后痴呆安全性的关联性撰写出版物：JAMA Neurol撰写整整表：2019.5.20这是首篇关于使用用药降很低烧伤后痴呆安全性的报道。数据系统性显示，在加拿大人28815名眼疾有烧伤的幼儿中都，那些在伤及后90几天后排泄他汀类用药的人，与那些从未排泄他汀类用药的人相比，在平均3.9年的随访中都，眼疾脑癌的安全性降很低了13%。与愈来愈广泛的年轻人相比，两组年轻人的痴呆安全性都有所增加，但未能排泄他汀类用药的那组安全性愈来愈高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer白血病非小蛋白肺胃癌基于血液基因分型完成个体化用药的临床内涵撰写出版物：JAMA Oncol撰写整整表：2018.10.11在这项基础性队列数据系统性中都，数据系统性人员系统性了基于血液的反向DNA（ctDNA）二代基因组(NGS)是否可以让愈来愈多白血病非小蛋白肺胃癌眼疾儿从个体化医疗单单。在这项扩展到323名举例来说的数据系统性中都，将血液NGS添加至有组织NGS，可以使接受适当靶向用药的眼疾儿从47名增加到82名。愈来愈关键性的是，根据眼疾儿的ctDNA突变使用酪氨酸衍生物用药眼疾儿，平均86%的血液NGS基因组眼疾儿有临床单单。这一找到说明了，将血液NGS检测扩展到常规医疗机构可以帮助愈来愈多NSCLC眼疾儿接受适当的靶向用药。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States营养素A排泄与黏膜点状蛋白胃癌安全性的关联性撰写出版物：JAMA Dermatol撰写整整表：2019.7.31营养素一直都是数据系统性的备受瞩目。这篇文中都的数据系统性结果显示，总营养素A碳流水化合物、视黄醇和一些类胡萝卜素排泄大多的人，眼疾黏膜点状蛋白胃癌（SCC）的安全性降很低。先在此之前的数据系统性从未说明了，其他饮食因素，如营养素B3，可能对高危年轻人的黏膜胃癌化学防范适当。但早期关于营养素A排泄和黏膜点状蛋白胃癌的数据系统性并从未找到两者之间依赖于关联性，可能是因为随访整整较宽。而这篇新数据系统性对123570名举例来说完成了长达超过26年的随访。供参考：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830