上皮细胞炎症的允恶性辨识的恰当备注征具有极高的药理学意义。US是审计上皮细胞肿块的主要某类手段。MRI是大幅度审计MRI假定上皮细胞炎症的首选某类检查方法。原则上MRI包括T1量化、t2量化、三酸甘油酯抑制和对比减弱碱基,其恰当性在71%到93%密切关系。半定量动态对比减弱MRI大幅度提高了临床精度,恰当性高达100%。
近年来,包括诱发量化MRI之类的功能性MRI技术开发迅速的发展诱发峰度MRI于2005年首次提出,该技术开发对非高斯池中诱发数取值顺利进行了量化,并可透过有关其组织异质性、细胞性和乳癌的附加个人信息。但是,其在上皮细胞允性和恶性炎症的临床价取值仍展现作用争议。
近日,撰写在Radiology杂志的一项数据分析评价了超高b取值诱发峰度MRI在辨识上皮细胞允、恶性炎症中会的临床能力,并探讨了与原则上MRI结合的诱发峰度变量在提高术前MRI审计的相比较精度层面的附加价取值,为药理学恰当地术前审计及预后数据分析透过了新的思路。
本项前瞻性队列数据分析审计了2016年11同年至2018年12同年期间有MRI检查假定附件肿块的整年患儿。每位患儿均接受了包括星体量化MRI (b取值0-2000秒/mm2)碱基的3.0T MRI扫描。计算备注观诱发数取值(ADC)并顺利进行峰度最优。采用logistic混合模型审计恶性和允性炎症密切关系ADC、峰度独有ADC (Dapp)和引人注意峰度数取值(Kapp)的差异。计算ADC、Dapp和Kapp辨识允恶性炎症的受试者工作特征曲线下总长度(AUC),依赖性灵敏度为100%。以其组织病症数据分析为参考标准。
本数据分析共对58名女性的79个上皮细胞炎症顺利进行了审计(平均年龄±标准差,48岁±14)。有62则有(78%)炎症备注现为允性活体备注现,而17则有(22%)炎症辨识为恶性活体备注现。在恶性炎症的ADC和Dapp较低而Kapp很低:恶性炎症的ADC中会位数、Dapp和Kapp计有0.74 µm2 / msec(区域0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(区域0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(区域0.69-1.30),允性炎症计有1.13 µm2 / msec(区域0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(区域0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(区域,0.44-1.43)(P取值计有.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。
平面图 箱形平面图,A-C为1%的体素数据分析,D-F为10%的体素数据分析,A和D为备注观诱发数取值(ADC)和两个诱发峰度MRI独有变量,B,和E为峰度独有ADC (Dapp), C和 F为备注观峰度数取值(Kapp)。
备注 诱发及峰度诱发数取值在辨识上皮细胞允恶性炎症中会的临床价取值。
综上所述,诱发峰度MRI在MRI假定上皮细胞炎症的术前MRI审计中会展现者关键性作用。同时本数据分析还发现,与单纯的备注观诱发数取值相比,备注观峰度数取值能更好地辨识上皮细胞允恶性炎症。本数据分析为药理学可选择最佳的上皮细胞炎症检查手段透过了技术开发支持。
文中会出处:
Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700
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